病毒性肠炎怎么办?

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病毒性肠炎治疗之前,首先要进行病原学检查,明确病毒类型。然后可根据病毒的特性,采用抑制病毒的药物以及对症治疗的手段。 一般治疗 病毒性肠炎是由肠道病毒感染引起的急性胃肠道疾病,临床表现主要有恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒。除一般治疗措施外,应注意维持水、电解质的平衡。对反复呕吐或腹泻严重者,可静脉输入葡萄糖液,以防发生脱水和电解质紊乱;如有轻度脱水,应大量饮温开水;如已出现中度以上脱水,则应静脉输液,给予补充5%-10%葡萄糖,适当应用生理盐水和碳酸氢钠,以维持水及电解质平衡;对于高热、呕吐剧烈的患者,可口服止泻药或对乙酰氨基酚(百服宁)、布洛芬等解热镇痛剂,必要时可用镇静剂。 对症治疗 细菌性感染伴有发热者,可服用解热药;有腹泻者,可口服止泻药,如复方苯乙哌啶1~2片/次,3次/日。若肠蠕动亢进,出现腹泻频繁,可口服盐酸山莨菪碱(654-2)5~10毫克,每日3次;腹痛明显者可予阿托品,每次0.3~0.6毫克,肌肉或皮下注射。

预防并发症 积极采取预防措施,可防止病毒性肠炎的进一步发展,降低病死率。应注意休息,保持心情愉快,进食清淡、易消化食物,少吃油腻食物,不吃生冷和不洁饮食。及时接种乙肝疫苗、流脑疫苗和流感疫苗是预防病毒性肠炎的有效方法之一。

药物治疗 目前尚无特效药杀灭肠道内的病原体,治疗主要是补充因腹泻丢失的水分及营养物质,调节胃肠功能,减轻症状,缩短病程。

抗感染药物 在发病初期可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦、磷酸奥司他韦等。这些药物可通过与细胞内的DNA聚合酶结合,干扰病毒复制,从而起到抗病毒的作用。 但需注意上述药物需要在医生指导下使用,且不宜长期服用。需要注意的是,对这些药物过敏者禁用。 解痉止痛药物 对胃肠道平滑肌有直接刺激作用,能抑制肠蠕动,缓解腹痛。

止泻药物 可用于缓解感染性腹泻,减少大便次数。

调节菌群药物 通过调节胃肠道内有益菌的数量,抑制致病菌的生长繁殖,进而达到调整胃肠功能、恢复肠道内细菌平衡的目的。

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